Синус-лифтинг

Имплантация зубов позволяет в полном объеме восстановить эстетику улыбки и жевательную функцию. Используя импланты в качестве опоры, можно поставить несъемные «мосты» большой протяженности, а также проводить протезирование даже при полном отсутствии зубов.

Имплантаты – это небольшие титановые стержни, которые ввинчиваются в челюстную кость. Чтобы вживление искусственного корня зуба прошло удачно, в месте проведения операции должен быть достаточный объем костной ткани – не менее 10 мм.

Когда пациент обращается в стоматологическую клинику по поводу имплантации, то врач проводит обследование состояния костных тканей. Если речь идет о протезировании верхней челюсти, то примерно у 6-7 пациентов из 10 обнаруживается дефицит ткани кости, что не дает возможность провести имплантацию.

В такой ситуации предварительно выполняется синус-лифтинг (остеопластику) – наращивание недостающего объема костных тканей в месте вживления имплантатов. После проведения этой процедуры кость становится достаточно толстой и прочной, чтобы надежно зафиксировать искусственный корень зуба. Сделать костную пластику в Москве можно в стоматологической клинике «Spistom».

Почему возникает дефицит костных тканей?

Атрофия челюстной кости чаще всего возникает из-за большого временного разрыва между потерей зуба и вживлением имплантата. В области выпавшего зуба снижается жевательная нагрузка на челюстную кость, в результате чего она постепенно истончается.

Дефицит костной ткани может быть связан с возрастными изменениями. У пожилых людей нередко наблюдается увеличение объема гайморовых пазух за счет истончения челюстной кости.

Некоторым пациентам синус-лифтинг показан в силу врожденных особенностей строения верхней челюсти. Если дно гайморовой пазухи расположено слишком низко, то объема кости не хватит для успешного вживления имплантов.

Виды синус-лифтинга

Процедура синус-лифтинга представляет собой хирургическое вмешательство, при котором приподнимается синус (дно гайморовой пазухи), а образовавшееся пространство заполняется костеобразующим (остеопластическим) материалом. Это стимулирует рост и восстановление костных тканей до необходимой высоты и ширины.

Для наращивания костной ткани верхней челюсти может использоваться два способа:

• закрытый;
• открытый.

Обе техники остеопластики предполагают добавление костеобразующего материала для восстановления плотности, высоты и объема костных тканей. Методика проведения операции подбирается в зависимости от толщины челюстной кости.

В качестве костнозамещающего материала используется как натуральные очищенные кости крупного рогатого скота, так и синтетические материалы. Они являются основой для роста собственных костных тканей пациента.

При закрытой костной пластике возможна одновременная установка импланта. Если остеопластика выполняется открытым способом, то одномоментное вживление имплантатов обычно не проводится. Их ставят примерно через 6-10 месяцев после полного заживления и восстановления.

Костная пластика относится к довольно сложным хирургическим вмешательствам, ее проведение требует от врача высокой квалификации. Ошибки при выполнении синус-лифтинга повлекут за собой проблемы с вживлением имплантатов и, как следствие, ухудшение здоровья, потерю времени и денег.

В стоматологической клинике «Спистом» синус-лифтинг проводят сертифицированные специалисты, они имеют большой практический опыт проведения остеопластики и зарекомендовали себя с лучшей стороны. В их распоряжении имеется самое современное стоматологическое оборудование и качественные материалы.

Как проводится синус-лифтинг?

Операция остеопластики назначается только после проведения всестороннего обследования пациента. Современные цифровые технологии позволяют максимально объективно и достоверно оценить состояние костных тканей.

Обследование включает следующие этапы:

• оценка состояния ротовой полости и сбор анамнеза;
• панорамный рентгеновский снимок;
• компьютерная томография челюсти.

Если при обследовании был выявлен кариес или воспалительные болезни десен, то перед проведением костной пластики необходимо провести лечение и санацию полости рта. На момент проведения процедуры в ротовой полости должны отсутствовать воспалительные процессы любого рода.

В большинстве случаев костную пластику проводят под местной анестезией, нередко в комплексе с седацией. Общий наркоз применяется только при непереносимости местных анестетиков. Современные обезболивающие препараты местной анестезии позволяют полностью исключить болевые ощущения во время проведения хирургических манипуляций.

Закрытая техника остеопластики проводится при высоте челюстной кости как минимум 7-8 мм. Костеобразующее вещество вводится через тот же самый надрез, который в дальнейшем используется для вживления импланта. Это наименее травматичный метод пластики костных тканей, он не требует дополнительных разрезов и отличается минимальным временем восстановления. Длительность процедуры составляет около 20-30 минут.

Если толщина кости составляет менее 7 мм, то для наращивания челюстной кости применяется техника открытого синус-лифтинга. Врач делает разрез десневых тканей сбоку челюсти и проделывает отверстие в кости для подъема дна гайморовой пазухи. Образовавшаяся полость заполняется остеоплатическим материалом, после чего ткани десны возвращают на место и накладывают швы.

Пластика костных тканей открытым способом является более объемным хирургическим вмешательством, она требует более длительной реабилитации. Однако эта техника дает более прогнозируемый результат и может использоваться даже в случае сильного истончения костных тканей. Закрытая остеопластика применяется значительно реже, поскольку предъявляет строгие требования к высоте челюстной кости.

После завершения процедуры врач даст рекомендации, которые помогут восстановиться быстро и без осложнений. Он назначит обезболивающие препараты, антисептические и противовоспалительные полоскания. В некоторых случаях придется принимать антибиотики.

Ограничения и правила ухода являются практически одинаковыми для обеих техник остеопластики. Принимать пищу и напитки можно не ранее, чем через 2 часа после остеопластики. Пища должна быть мягкой, теплой и неострой, лучше не жевать на сторону проведения процедуры. В первые дни также нельзя сильно сморкаться, чихать и кашлять с закрытым ртом, ставить горячие компрессы для облегчения боли.

В первый месяц после процедуры нельзя:

• употреблять слишком горячую, холодную, острую пищу;
• курить и употреблять алкоголь;
• посещать сауну, баню, солярий;
• заниматься спортом;
• летать на самолете.

Остеопластика – это хирургическое вмешательство, после нее возникает отек. Кроме того, пациент может испытывать болезненные ощущения, также может повыситься температура. Чтобы отечность сошла быстрее, рекомендуется прикладывать к щеке лед. В норме отек и боль после открытого синус-лифтинга должны полностью исчезнуть через 6-7 дней, в случае выполнения операции закрытым способом восстановление происходит быстрее.

Через месяц пациент должен прийти в клинику на осмотр. Врач проверит, как идет процесс заживления, нет ли осложнений. Если необходимо, он пропишет дополнительное лечение.

Противопоказания

Синус-лифтинг можно проводить не всем пациентам. Противопоказаниями к остеопластике являются следующие патологии:

• синусит и гайморит в острой фазе или хроническом течении;
• воспалительные заболевания костных тканей;
• слишком близкое расположение гайморовых пазух;
• нарушения процесса свертываемости крови;
• декомпенсированная сердечная недостаточность;
• острые инфекционные заболевания;
• обострение хронических патологий;
• онкологические заболевания.

Стоимость процедуры

Цена костной пластики зависит от многих факторов. На стоимость процедуры влияет техника проведения операции, тип остеопластического материала, объем хирургических манипуляций. Остеопластика, выполняемая открытым способом, стоит дороже из-за более сложной технологии и большего объема работ.